2025沈阳新生儿医疗保险办理政策_报销比例和流程说明

根据最新发布的政策，从今往后，沈阳市母体妊娠28周以上的“准新生儿”，也可缴费参加沈阳市城镇居民基本医保。这意味着，参保的准新生儿一旦出生落地，就可享受医保待遇。

9月20日，沈阳市社会医疗保险管理局表示，根据沈阳市《关于进一步调整和提高城镇居民基本医疗保险待遇的通知》（沈人社发【2011】89号）文件精神，为确保新生儿能够及时参保，第一时间享受医疗保险待遇，有关部门出台了《关于沈阳市城镇居民“新生儿”参加居民医疗保险的通知》（沈医保发【2011】14号），将母体妊娠28周以上的“准新生儿”纳入了参保范围。

最新政策规定，具有沈阳市城镇户籍，符合城镇居民参保条件的出生3个月之内的婴儿（以下简称新生儿）及准新生儿，都可参加沈阳市城镇居民基本医保。

此前沈阳的政策规定，只有新生儿才有资格参加城镇居民基本医保。原先的政策指出：“参保人员分娩期间、新生儿因疾病治疗所发生的医疗费用，在出生3个月内办理参保手续的，提供符合计划生育政策规定的证明、出生证明、住院病志、医疗费收据、费用明细等相关材料，由市医疗保险管理中心按居民基本医疗保险规定给予报销。”这意味着，新生儿保险费到账最起码在出生3个月以后甚至更长时间。

有关人士介绍，“出台新政策是为了让准新生儿一出生就可享受医保待遇”。新政策规定，为新生儿和准新生儿办理参保手续，可以到沈阳市生育保险定点医疗机构、户籍所在地或常年居住地社区办理。办理手续时，需提供以下资料：准新生儿办理参保时需提供：准新生儿母亲的户口簿原件及复印件、身份证原件及复印件。新生儿办理参保时需提供：新生儿的户口簿原件及复印件。准新生儿的参保信息通过录入母亲姓名及身份证号由系统自动生成。

具体经办时间为：（1）每年1至8月的1至20日办理当年新生儿及准新生儿参保业务；（2）每年9至11月的1至20日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务；（3）每年12月的1至15日办理当年及下一年度新生儿及准新生儿参保业务。

根据新政策规定，新生儿及准新生儿的待遇起止时间，自参保缴费到账起（保险费缴至城镇居民医疗保险基金财政专户）享受医疗保险待遇，至缴费年度12月31日止。具体缴费标准为：个人缴费标准为每人每年100元，政府补助标准为每人每年200元。每年9至12月办理参保的新生儿及准新生儿，为保障其连续享受医保待遇，需要一次性缴纳当年度及下一年度两个年度的医疗保险费。