西安市生育保险方案确定(二)

参保人员因意外、疾病住院产生的医疗费用须先经农村新型合作医疗或城镇居民基本医疗保险、大病医疗保险报销，合规医疗费未报销的个人承担部分，按照上述保险方案给予赔付。参保人未参加农村新型合作医疗或城镇居民基本医疗保险发生意外伤害医疗费的，免赔额为100元，赔付比例为70%;发生疾病住院医疗费的，免赔额为100元，赔付比例50%。

双女户两个女孩同时参保，每人按以上各项保险责任对应保险金额赔付。等待期内因疾病身故不予赔付，退还保险费，此被保险人的合同终止。续保无等待期。如果第一被保险人累计身故保障超过保监局规定最高限额时，按照《计生家庭子女身故保障超过10万限额替代方案》承保。

第二被保险人也就是父母方，双亲家庭父母、单亲家庭成员(父亲或母亲及监护人)每人按照所规定的各项保险责任对应的保险金额赔付;父母均身故，法定监护人以《计生家庭人员清单》登记的第二被保险人，每人按照以上各项保险责任对应的保险金额赔付。在等待期内，疾病身故赔付比例为个人保额的10%。续保无等待期。