2025年济南生育保险报销时间条件和报销金额

各县(市)、区人民政府，市政府各部门：

为进一步做好我市企业职工生育保险(以下简称生育保险)工作，根据《山东省企业职工生育保险规定》(省政府令第193号)、《济南市城镇企业职工生育保险暂行办法》(市政府令第168号)有关规定，结合我市实际，现将有关问题通知如下：

一、实施范围

企业职工生育保险实行属地管理。我市行政区域内的各类企业、自收自支事业单位、民办非企业单位(以下通称用人单位)和与其形成劳动关系的劳动者(以下简称职工)均应参加生育保险。

二、享受生育保险待遇的条件

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

(二)女职工生育时，已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上;

(三)职工实行计划生育手术时，所在单位已按照规定参加生育保险并为其缴费。

三、生育保险待遇的具体内容和标准

(一)生育津贴。女职工生育津贴为本人生育前12个月的月均缴费工资除以30天后乘以产假天数(元以下四舍五入)。女职工本人上年度月均缴费工资高于生育前12个月的月均缴费工资的，按照本人上年度月均缴费工资计发。女职工领取生育津贴后，用人单位不再支付其产假期间的工资。

(二)生育医疗费用。女职工生育或者引、流产的医疗费，实行定额包干，有生育保险基金按以下标准支付：

1.怀孕不满4个月流产的300元;

2.顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1600元;

3.阴式手术产的2000元;

4.剖宫产的3800元。

(三)生育补助金。男职工的配偶生育时符合以下3个条件的，按照我市生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

1.生育前六个月以上无工作单位;

2.生育符合计划生育政策规定;

3.男职工已按照规定参加生育保险并连续足额缴费1年以上。