从石家庄市医疗保险管理中心了解到,第一孩已经报销生育保险的夫妻只要有二孩准生证,生二孩时仍可享受相应待遇。
《石家庄市市区城镇职工生育保险办法》规定,按标准缴费的用人单位的参保人员,连续缴费满十个月(不含补缴时间)生育的,享受生育津贴待遇。也就是说,只要参保人员符合生二孩的政策,就可以再次享受生育保险待遇。
石市市区参保人员生完孩子可直接报销
为方便生育保险住院医疗费的报销结算,石家庄市区对依法取得了生育证件的参保人员可实现住院医疗费在出院时即时结算。也就是说,今后生孩子将享受到更多的实惠。
参保职工在本市辖区(包括所属县、市)办理生育证的,办证十五日后可实现生育住院医疗费在定点医疗机构即时结算。
参保职工在外地办理生育证的,可由用人单位携带生育证及复印件、夫妻双方户口本及复印件、《石家庄市市区城镇职工生育信息登记表》于每月10日前到市医保中心登记有关生育信息后,生育住院医疗费实现在定点医疗机构即时结算。也可按原办法由个人现金全额垫付,出院后由用人单位持相关材料于每月10日前到市医保中心按规定报销。
其他情况需按规定报销的生育医疗费和生育津贴待遇申报仍按原规定执行。
据了解,生育保险待遇不是“一次性”的,它不只包括生育时的医疗费和生育津贴,还包括生育并发症、计划生育手术(包括男职工本人)等发生的医疗费用,以及计划生育手术休假、流产产假期间的津贴甚至参保女职工退休后仍可享受生育保险待遇,包括取出宫内节育器、流(引)产手术发生的医疗费用等。
不是所有的男职工都可享受生育险
根据政策,男职工也可享受生育保险,但是记者获悉,所谓男职工,并不具有普遍性,河北“舟利人才”吴女士介绍,特指其配偶未就业,而且是生育政策未覆盖的地区,比如这位男职工的配偶生活区域是石家庄周边山区。如果报销,男职工配偶还要凭本人户籍所在统筹地区社会保险经办机构出具的生育保险政策未覆盖证明、居民委员会或村民委员会出具的未就业证明、结婚证及复印件、本人户口本及复印件,于每月10日前到石家庄市医保中心办理生育保险待遇申报手续。
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