2025年南京生育保险报销流程汇总篇

南京生育保险报销，职工需携带南京市生育保险待遇申报表、结婚证、独生子女证及相关材料到生育保险管理中心办理生育保险报销。下面是高考知识网小编整理的南京生育保险报销流程，欢迎阅读，仅供参考!

南京生育保险报销流程

1、参保女职工产假结束后或流(引)产后一年内，由单位经办人携带相关材料，于每月1～10日(遇节日顺延)到市医保中心办理生育津贴、一次性营养补助费的申领。

2、医保中心审核材料后，确认符合享受生育保险待遇的，按相关规定将生育津贴、一次性营养费划入参保单位帐户。生育津贴按月发放，职工分娩或流(引)产当月开始享受。

下列情形发生的医疗费用，基金不予支付：

①就医时未按规定使用《南京市民卡》;

②非本市生育保险定点医疗机构就诊(抢救除外);

③在国外或港澳台地区生育或实施计划生育手术;

④治疗各种不育(孕)症、性功能障碍等;

⑤计划生育手术并发症;

⑥新生儿的医疗费用。

下列情形发生的医疗费用、生育津贴及一次性营养补助费，基金不予支付：

①违反国家、省、市计划生育政策规定;

②非法选择胎儿性别、自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒等原因造成妊娠终止的;

③异位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠终止的;

④交通事故、医疗事故、药事事故等致妊娠终止，有第三方赔偿责任的;

⑤不符合生育保险规定支付范围和标准的其他费用。

南京生育保险医疗费报销标准

1、妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的，报销2500元。

2、妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下自然流产的，报销400元。

3、妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，报销200元。