2025年东莞市二孩生育保险报销材料和流程

随着“两孩”政策的实施，全国各地开始出现一波生二胎的小高潮，东莞市也不例外。东莞市全面贯彻落实《生育保险规定》，参保人群覆盖了全市在职职工及适龄本市户籍城乡居民。新政实施后，参保人可按规定享受包括生育医疗费用和生育津贴在内的生育保险待遇，待遇水较此前大幅提升。生育医疗费用按实际医疗费用核付、生育津贴结合月均工资及假期天数计发，将产前检查、计划生育手术等生育医疗费用纳入报销范围。

东莞市社保局统计，越来越多的育龄妇女享受到了生育保险待遇，，全市享受生育保险待遇81885人次。

那么，育龄妇女产检和生小孩究竟该如何用社保报销呢？

市社保局指出，怀孕参保人按计生规定在东莞市内计生部门办理生育登记手续，且生育登记信息已传输至我市社保部门。随后，怀孕参保人在市内定点医院中任选一家作为生育定点医院，然后前往选定的市内定点医院办理生育就医确认手续。

生育就医确认生效后，到已确认的市内定点医院产检或分娩住院。记得按要求提供《东莞市生育保险就医确认申报表》；社保卡原件及复印件；住院的还需要填写“参保人住院登记信息确认书”。

产检或分娩住院可通过社保卡在医院办理现场结算报销。其中，产前检查现场报销手续，需要提供检查单与社保卡等身份证明材料；分娩住院现场报销需提供出院诊断证明书、参保人住院登记信息确认书、自费项目签字单、出院通知书、社保保卡等身份证明材料。

需要注意的是，属于生育保险规定范围内的产前检查医疗费用及分娩住院医疗费用由生育保险基金支付，超出生育保险规定范围外的医疗费用由参保人个人支付。