2025年那曲生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策

2018年那曲生育保险报销条件和比例计算方法,生育津贴最新政策  

生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。那么2018年那曲生育保险报销条件和报销比例是多少？那曲生育津贴怎么发放呢？本文小编带你一起了解关于那曲生育保险相关信息。

报销条件

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加生育保险并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满10个月的；

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的；

3、在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术，以及在定点计划生育技术服务机构施行计划生育手术。

报销材料

1、提交户口簿、结婚证原件及复印件；

2、医疗机构出具的《出生医学证明》；

3、生育医疗费用原始发票、费用总清单、门诊病历、出院小结等资料。

那曲生育保险报销计算

生育医疗费由劳动和社会保障局同医院定额结算；生育津贴以生育（流产）时当月本单位人缴费工资为基数按规定假期计发；一次性分娩营养补助费以职工上年度月均工资决定。

1、生育医疗费：

（1）在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由那曲劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。

（2）怀孕 16 周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。

（3）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。

2、生育津贴：

（1）以生育（流产）时当月本单位人缴费工资为基数按规定假期计发。

（2）生育津贴=当月本单位人缴费工资÷30（天）×假期天数。

3、一次性分娩营养补助费：

（1）正常产、满7个月以上流产；上年度市职工月均工资× 25% ；

（2）难产、多胞胎：上年度市职工月均工资× 50% 。