生育保险是社会保险5个险种中的一种,员工连续缴纳生育保险达到一定时长(根据当地社保要求),女职工怀孕期间的部分产检及生育费用可以由生育保险基金报销;女职工休产假期间的工资由生育保险基金支付,一般的做法是先由公司垫付给员工,待产假休完后,由员工提供相关资料,用人单位再向社保局申报生育津贴,这部分生育津贴给到公司。那么最新的漳州生育保险报销条件是什麽呢?漳州生育保险报销比例和标准如何规定的?本文小编收集整理了一些关于漳州生育保险的相关知识希望对你有帮助。
1、职工生育、实施计划生育手术符合国家和我省计划生育政策
2、在分娩、妊娠终止、实施计划生育手术前连续缴费满12个月(含当月)的
医院自动报销材料
1、在医院医保办登记时,需携身份证原件和复印件;
2、参保女职工持社会保障卡(市民卡);
3、计划生育服务证。
医院自动报销流程
正常情况下,符合生育保险待遇支付条件的、即可在定点医院即时刷卡结算住院生育(含分娩、流产、引产)费用。
但有以下情形的,需至医保中心办理手工结算:
1、因急诊或抢救导致未刷卡结算生育费用的;
2、参保男职工未就业配偶住院生育的;
3、企业女职工流产或引产的;
4、在漳州市辖区外医院生育的。
生育医疗费用实行总额包干(包含产前检查和生育住院费用):
顺产由1300元提高到2000元,
剖宫产和生育多胞胎由2800元提高到3600元。
女职工流产的医疗费用(含产前检查和住院费用)实行总额包干,流产(含人工流产或引产):
怀孕未满4个(妊娠)月流产的由500元提高到800元;
怀孕满4个(妊娠)月流产的由800元提高到1300元;
怀孕满7个(妊娠)月流产的由800元提高到1500元。
参保男职工未就业配偶生育的,按照国家规定享受生育的医疗费用待遇,不享受生育津贴。生育医疗费用实行总额包干,顺产2000元,剖腹产3600元。由单位进行网上申报。
漳州人力资源和社会保障局
地址:漳州市博爱西路1号上江名都D幢
电话:0596-12333
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