合肥男职工生育保险报销条件
女方未就业,可以享受合肥市男职工未就业配偶医疗费补贴,最高1000元,如果女方参加居民医保或新农合保险,女方应先在居民医保或新农合办理报销,报销不足1000元,可以由生育保险补足至1000元,超过1000元的不再享受男职工医疗费补贴。
女方未参保或参加医保,男职工生育保险怎么报销?
参保男职工未就业配偶,未参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的,可以享受最高限额为1000元的生育费用待遇,所需费用从合肥市职工生育保险基金中支付。
参保男职工未就业配偶,已参加合肥市城镇居民基本医疗保险的,剖宫产的按1200元/人次从合肥市城镇居民基本医疗保险基金中支付;顺产的按照1000元/人次从合肥市职工生育保险基金中支付,同一次生育,不重复支付,只能享受一次待遇。
参保男职工未就业配偶,已参加新型农村合作医疗并享受生育补助的,女方新农合办理报销不足1000元,可以由生育保险补足至1000元,超过1000元的不再享受男职工医疗费补贴。
补差额,需提供发票或收据加盖报销部门公章在加盖公章处书写上原件留存在合肥社保局处,并提供加盖公章减免费用结算单二者取代发票或收据补差额。如果女方参加居民医保或新农合保险,不符合当地报销享受政策,请在第二栏或第三栏注明不符合报销政策并盖章。
合肥生育保险财务科电话:0551-63536234
合肥男职工生育保险报销流程
报销者从合肥市人力资源和社会保障局网站下载合肥市男职工生育保险待遇申请表,女方生育后按表格备注加盖公章和携带材料交用人单位,由男方用人单位申报。
办理材料:
社保卡、结婚证原件(及复印件)、生殖保健服务证(或生育证)、婴儿医学出生证(及复印件)、住院发票、出院小结、配偶户口簿(及复印件)、独生子女父母光荣证(及复印件)。
办理流程:用人单位携带审核后《合肥市男职工生育保险待遇申请表》及材料到合肥市生育保险管理中心办理,核定待遇的次月末(30日),转至用人单位,由用人单位代发。
办理时间及地点:生育后4个月内申报
办理地点:合肥市社会保障服务中心三楼7-9号窗口
合肥生育保险备案及报销咨询电话:0551-63536357
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