2018医改政策解读大病保险全覆盖急需政策支持(一)

当前，中国的医改正在逐步进入深水区，如何进一步提升百姓满意度?政府工作报告从完善城乡居民医保、公立医院改革等方面对的医改工作作出了全面部署，全国人大代表、政协委员们纷纷表示，解决长期以来“看病难、看病贵”的痼疾，城乡居民大病保险是一项有效措施，但要实现大病保险全覆盖，必须要有强有力的政策支持。

花小钱看大病

国务院总理李克强今年在政府工作报告中指出，，城乡居民大病保险试点扩大到所有省份。

据了解，城乡居民大病保险自6月开始在全国范围内全面推行，至今已覆盖了全国80%的人口。

全国人大代表、湖北京山轻工机械股份有限公司总经理李健告诉记者，城乡居民大病保险制度实现了“花小钱、看大病”的设计初衷，得到了广大群众的认可，标志着我国医保体系建设从实现“病有所医”向解决“因病致贫、因病返贫”问题迈出关键一步。

“大病是城乡居民因病致贫、因病返贫的重要原因。加快推进大病保险制度全覆盖，也是全面建成小康社会、提升人民群众幸福指数的应有之义。”全国人大代表、浙江省人力资源和社会保障厅厅长吴顺江同样表示。

吴顺江强调，一定要将推进大病保险制度全覆盖列入解决民生问题实事中，并且要在尽可能快的时间内全面推进。

“虽然实现了基本医保广覆盖，但是困难群众对进一步加大保障力度、减轻医药费用自付的呼声还比较强。”对于大病保险，全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所病理科主任孙建方谈了自己的看法：既要普遍提升医疗保障支付的比例和范围，又要逐渐缩小城乡居民、不同群体在医疗保障中的差距，缓解老百姓生大病后负担过重的后顾之忧。

全面开展城乡居民大病保险，适当提高筹资标准是必要的一步。据了解，今年提交全国人大会议审议的政府预算报告指出，将新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险财政补助标准从每人每年320元提高到380元。

支持政策不健全

李健介绍，大病保险模式在实施过程中，由于各项支持政策不健全，产生了一些不容忽视的问题，需要引起各方高度重视。

首先，城乡居民大病保险是我国特有的一项制度安排，从它的性质来看，仍属于基本医疗保障范畴，缺乏与之相衔接的补充健康保险，难以满足群众日益增长的保障需求。其次，城乡居民大病保险资金来源主要是基本医保基金结余。目前，城镇居民和新农合基金仍有结余，有较好的财务基础。但从长期看，由于潜在经济增长率和财政收入增速放缓，以及人口老龄化加快和医疗支出上升，基本医保基金结