山东省农村医疗保险报销范围及比例,2025年山东省新农合报销范围比例是多少

山东省新农合报销比例

一、新农合补偿比例

1.乡镇85%；

2.县级65%；

3.市级55%；

4.省级50%。

二、重大疾病报销比例

1.本省任何级别医院就诊一般都不低于70%；

2.二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%，超出8000元的部分报销73%。

三、新农合不予报销范围

1.精神病；

2.冠心病；

3.糖尿病；

4.急性脑血管病后遗症；

5.肝硬化；

6.结核病；

7.类风湿性关节炎等慢性病

山东新农合重大疾病报销标准

重大疾病新农合补偿和商业保险报销的最高年度限额一般为各20万元。

山东新农合重大疾病报销范围

儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病(精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌20类疾病。

山东新农合生育住院报销标准

正常孕产住院报销标准为400元左右，而不是按住院费用比例进行补偿，只有疾病性剖宫产才按住院费用比例进行补偿。

山东新农合报销材料

1.参合人员身份证(户口本)；

2.合作医疗证(卡)；

3.照片及住院发票；

4.费用明细；

5.出院小结或诊断证明书；

6.转院证明(如有)；

7.重大疾病鉴定表。