2025年海口城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年海口城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年海口城镇居民医保报销比例是多少？2019年海口居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于海口居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

海南省社保卡作为海口市城镇居民基本医疗保险费用扣缴、就医身份识别和直接结算的唯一凭证。请尚未办理社保卡的人员及时申领、激活后，再进行参保缴费哦~

注意！存钱进社保卡内不等于缴费成功哦~

一、 申领社保卡

请尚未申领社保卡的参保人尽快扫下方二维码查询海口市76个社保卡服务网点及时申领社保卡，也可前往我市13个即时制卡网点办理社保卡“立等可取”业务。

海口社保卡申领指南及76个社保卡服务网点地址二维码

二、 激活社保卡

请已领取社保卡但尚未激活的人员尽快持社保卡和本人二代身份证原件到海南省农村信用社（农商行）各营业网点办理激活手续。

海口社保卡激活指南二维码

三、 缴费时间

2018年9月25日?2019年1月31日（逾期不予办理）

四、缴费金额

全额保费为220元/人/年

五、 缴费方式

请使用海南省社保卡任意选择以下7种方式进行缴费：

（一）手机银行缴费流程（请先至海南农信社营业网点开通社保卡手机银行业务，并下载安装“海南农信”APP，选择社保卡作为缴费账号）：

1.登录“海南农信”APP选择“生活”-“生活缴费”-“居民医保缴费”→2.输入参保人身份证号码→3.选择参保区域→4.持卡人确认信息无误后点击“确认”→5.持卡人输入交易密码及短信验证码，点击“提交”→6.显示缴费结果。

（二）微信公众号缴费流程（请先关注“海口人社”绑定社保卡作为缴费账号）：

1.“海口人社”微信公众号选择“微服务” →“居民医保缴费” →2.点击“已阅读，前往缴费” →3.进入居民医保缴费界面→4.输入参保人身份证号码→5. 选择参保区域（海口、三亚或其他）→6. 参保人确认信息后，输入缴费的银行卡号及密码→7. 界面提示“缴费成功”

（三）微信银行缴费流程（“海南省农村信用社联合社”微信公众号，绑定社保卡作为缴费账号）：

1. 选择“生活”→ “居民医保缴费” →2.输入参保人身份证号码→3.选择参保区域（海口、三亚或其他）→4.参保人确认信息后，输入缴费的银行卡号及密码 →5. 界面提示“缴费成功”

（四）网上银行缴费流程（请先至海南农信社营业网点开通社保卡网上银行业务，选择社保卡作为缴费账号）：

1.登录海南农信网上银行选择“生活服务”-“缴费充值”-“居民医保”→2.输入参保人身份证号码→3.持卡人确认信息无误后点击“确认”→4.输入交易密码和U盾密码→5.显示缴费结果。

（五）海南农信社（农商行）自动取款机（ATM）、存取款一体机（CRS）缴费流程：

1.插入社保卡输入密码→2.选择“中间业务”-“居保缴费”→3.选择参保区域→4.输入参保人身份证号码→5.若个人信息确认无误，选择“确认缴费”→6.界面提示“缴费成功”，并打印回单。

（六）POS终端缴费流程：

1.征收人员在POS终端选择“1（海南医保缴费）”菜单→2.选择参保区域对应的数字→3.输入参保身份证号码→4.按“确认”进入缴费环节→5.刷社保卡输入交易密码并按“确认”→6.提示“交易成功”并打印回单→7.回单一联由参保人保留，另一联由征收人员留存。

（七）社保金融自助服务一体机缴费流程：

1.进入“银行业务”点击“继续”→2.插入卡片→3.输入密码→4.中间业务→5.读取身份证→6.选择统筹区并“查询”→7.输入参保人身份证号码→8.若个人信息确认无误，选择“确认缴费”→9.界面提示“缴费成功”，并打印回单。

温馨提示：

1.社保卡必须已激活且有充足资金；

2.将保费存入社保卡,只是存款,不是参保缴费,必须通过以上缴费渠道缴费成功才算参保缴费；

3.所有渠道缴费都不收取手续费；

4.参保人缴费时,必须认真核对缴费姓名和身份证号码后无误，方才确认缴费;

5.缴费时，若提示已缴费，则不允许再次缴费。若提示无参保信息的，参保人须先到社保机构登记或核定后再缴费；

6.如需缴费回执单，可持本人有效身份证件到海南省农信社（农商行）打印缴费单据。

六、通过社保卡享受待遇

（报销标准请以相关部门标准为主）

（一）住院和门诊特殊疾病报销的比例

注：门诊特殊疾病：精神病、结核病、泌尿系统震波碎石治疗的不设起付线；在一级医疗机构、社区卫生服务中心治疗的不设起付线

（二）门诊特殊疾病定额标准

(三)大病保险

参保人在一个结算年度内，住院和门诊特殊疾病的医疗费用,经城镇居民医保统筹基金报销后，个人负担的合规医疗费用累计超过8000元以上部分（不含8000元以下的费用），按费用高低分段支付，报销比例为50%-75%。

七、联系电话

美兰区咨询电话65303335

龙华区咨询电话68555348

琼山区咨询电话65853318

秀英区咨询电话68666725

社保待遇咨询电话66501160

海口市人力资源和社会保障局社会保障卡管理中心：68571305，68571306。