2025年德宏城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

2019年德宏城镇居民医保报销比例及报销条件相关政策规定

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，*、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。那么2019年德宏城镇居民医保报销比例是多少？2019年德宏居民医保报销条件和相关政策是什么？本文现代知识网整理了一些关于德宏居民医保报销的相关知识，希望对你有帮助。

德宏州大病医疗保险报销多少钱?居民大病保险起付标准为1.5万元，超过1.5万的分段予以补助，且居民一个年度内大病保险每人最高给予15万元的补偿。

农村居民：5000元(含5000元)?10000元，赔付50%，即最低赔付2500元;10000元(含10000元)?30000元，赔付60%，即最低赔付6000元;30000元(含30000元)?50000元，赔付70%，即最低赔付21000元;50000元以上(含50000元)，赔付80%，即最低赔付40000元。

城镇居民：大病保险起付线以上、60000元以下(含60000元)，赔付50%，即最低赔付7500元;60000元?80000元(含80000元)，赔付70%，即最低赔付42000元;80000元以上，赔付80%，即最低赔付64000元。

城乡居民大病保险最高赔付为每人每年150000元，参保人年内累计赔付达到封顶线的，在本保险年度内承保公司对该参保人的保险责任终止。

德宏州医保具体补助多少钱?其中，门诊补偿年限额5000元;住院补偿参照国家标准，超过1000元的按1000元报销。

1、门诊补偿

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;

(5)中药发票附上处方每贴限额1元;

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。