2025年鸡西医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

鸡西医保报销流程为办理住院手续的时候，有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院，出院需要主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效;住院通知单，住院押金条收据;身份证、医保卡。

一、职工医疗保险待遇

报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，支付比例不低于75%。

住院起付线：一级医疗机构240元，二级医疗机构480元，三级医疗机构720元。

最高支付限额：按一年期核算，应达到国家规定的上年度在岗职工均工资的4倍。

特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于80%。

二、居民基本医疗保险待遇

报销比例：在医疗保险统筹金起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用，医保政策范围内住院费用报销比例不低于70%。

住院起付线：对成人居民，三级医院720元、二级医院480元、一级240元、社区医疗机构和乡镇卫生院200元;对学生儿童，三级医院400元、二级医院300元、一级医院200元、社区医疗机构和乡镇卫生院150元。

最高支付限额：按一年期核算，应达到本地区上年度城镇居民可支配收入的6倍。

特殊疾病门诊：对恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症血液腹膜透析、肝肾移植术后抗排异治疗等特殊疾病门诊治疗，原则上统筹基金支付比例不低于60%;学生儿童特殊疾病除上述病种外，还包括血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮，原则上统筹基金支付比例不低于70%。

三、鸡西医保报销流程

1、首先，办理住院手续的时候：有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。

2、然后如果想要出院，这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单，住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。

3、拿着上述手续和材料，去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。

4、办理完成，工作人员会给你出院通知单，包含各种开销明细，报销范围、报销金额等等内容。