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开封医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

更新时间:2023-06-10 19:58:41 来源:高考知识网 www.xjdkctz.com

开封医保报销流程为办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院,出院需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。

开封医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

一、报销条件

报销的条件有以下几点:

1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费

2、合作医疗指定医疗机构就医;

3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料

二、办理材料

参保患者可随时持本人身份证或社保卡、近期1寸免冠相片2张,到承办门诊慢性病的县级以上(含县级)定点医疗机构提出申请,由诊治医师根据申请人提供的近2年内的住院或近6个月内的门诊病历进行鉴定(包括:特殊治疗记录或手术记录、相关检查及检验报告等),通过鉴定当天即可享受门诊慢性病保障待遇。若通过鉴定后即可录入医保报销系统享受门诊慢性病保障待遇。

三、办理流程

经办程序:

1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。

但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。

四、办理地址

龙亭区医疗保障局办公地址:体育路16号龙亭区政府院内3号楼2楼
联系电话:(0371-22786700)
鼓楼区医疗保障局办公地址:包公湖南路15号院内
咨询电话:(0371-22057723)
祥符区医疗保障局办公地址:科技大道16号
联系电话:(0371-26665832)
禹王台区医疗保障局办公地址:金梁里街66号
联系电话:(0371-22363870)
顺河区医疗保障局办公地址:开封市顺河回族区仪北街综合办公楼
联系电话:(0371-22036030)   
通许县医疗保障局办公地址:通许县裕丰路西段政务中心六楼
联系电话:(0371-24809952)
尉氏县医疗保障局办公地址:福甬路32号
联系电话:(0371-22712227)
杞县医疗保障局办公地址:经四路综合服务大厅6楼
联系电话:(0371-28899688)
示范区医保局办公地址:开封市八大街海汇中心B座9楼
联系电话:(0371-22941118)
市医疗保障局办公地址:郑开大道与三大街交叉口市民之家8楼西区
联系电话:(局办公室:0371-23799208;局待遇保障科:0371-22911609;局医疗服务管理科:0371-22125318;局基金监管科:0371-22915286)