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梧州医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

更新时间:2023-06-02 14:00:17 来源:高考知识网 www.xjdkctz.com

梧州医保报销流程为办理住院手续的时候,有医保的患者,要出示身份证、医保证、然后办理住院手续,登记住院,出院需要主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;住院通知单,住院押金条收据;身份证、医保卡。

梧州医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

一、住院费用的报销

1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

二、普通医疗费用的报销

1、到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

二、在户籍地交医保,本人长期在外地生活工作

长期在外地定居或工作学习在3个月以上的小伙伴,拿着你的异地居住或工作学习证明材料,以及身份证或社保卡,去参保地的医保经办中心,填写一张《长期异地就医登记备案表》,就可以备案了。网上办事大厅备案和手机备案也即将开通,敬请关注哦。

办理备案后,如果需要在外地看病、住院,到医保跨省异地联网结算系统里登记的医院,拿着社保卡或医保电子凭证就可以直接报销了,不再需要两地奔波。

怎么查询都有哪些医院在这个系统里呢?小伙伴们可以关注国家医疗保障局微信公众号,点击微服务,进入信息检索页面就可以查到全国跨省联网定点医院了,还可以查到全国各地医保经办机构的异地就医服务联系电话,非常方便。

在这里要提醒大家——尽量到跨省异地联网定点医院看病。如果去的定点医院不在联网系统里,后续还需要拿着费用清单、收费单据、病历资料、诊疗证明等材料,回到参保地,去异地医保窗口申请报销,这样一来,就又麻烦了不少。

另外,社保卡是异地就医的重要凭证,大家一定要把社保卡给保护好。如果担心忘带社保卡,可以在微信或支付宝上申请一张“电子医保凭证”,功能跟实体社保卡是一样的。