重庆工伤保险报销范围比例和流程2025年最新标准

重庆工伤保险报销范围为工伤医疗费：治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用、辅助器具配置费、一次性伤残补助、伤残津贴、评残后的生活护理费、丧葬补助金。

一、重庆工伤保险报销范围

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿

医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿

丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况

职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目，要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的 50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的，其直系亲属可以获得的赔偿项目有：丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

二、重庆工伤赔偿标准

一、医疗费

计算标准：医疗费=治疗费+药费+住院费等费用

需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准

二、康复费

参照医疗费

三、伙食补助费

计算公式：伙食补助费=8元*X人*X天

四、交通食宿费

1、工伤保险基金仅支付工伤职工到统筹地区以外就医的交通与食宿费，计算公式为：

伙食补助费=50元*X人*X天

食宿费=100元*X人*X天

2、交通费(火车、动车组、客运汽车)费用凭据报销。参加工伤保险的，由工伤保险基金支付，未参加工伤保险的，由用人单位支付。

五、计算公式

(一)停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。经工伤职工或者其亲属同意，用人单位也可以按照本单位上年度职工月均一人的标准支付护理费。

(二)评定伤残后需要护理的，

1、护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;

护理费=误工费

2、护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

(1)生活完全不能自理

其计算公式为：护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月均工资(元/月)*50%

(2)生活大部分不能自理

其计算公式为：护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月均工资(元/月)*40%

(3)生活部分不能自理

其计算公式为：护理费赔偿金额=统筹地区上年度职工月均工资(元/月)*30%

六、停工留薪期工资

1、计算公式：停工留薪工资=本人工资X元*停工留薪月数

2、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

3、工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。

七、伤残辅助器具费

工伤职工经劳动能力鉴定确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

八、一级至四级伤残待遇

(一)支付一次性伤残补助金计算公式：

1、一级伤残=本人工资*27个月

2、二级伤残=本人工资*25个月

3、三级伤残=本人工资*23个月

4、四级伤残=本人工资*21个月

(二)按月享受伤残津贴计算公式：

1、一级伤残=本人工资*90%

2、二级伤残=本人工资*85%

3、三级伤残=本人工资*80%

4、四级伤残=本人工资*75%

九、五级、六级伤残待遇

(一)一次性伤残补助金计算公式：

1、五级伤残=本人工资×18个月

2、六级伤残=本人工资×16个月

(二)伤残津贴

计算公式：

五级伤残=本人工资*70%

六级伤残=本人工资*60%

(三)一次性工伤医疗补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性工伤医疗补助金根据《重庆工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*12个月

六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*10个月

(四)一次性伤残就业补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性伤残就业补助金根据《重庆工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

五级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*60个月

六级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*48个月

十、七级至十级伤残待遇

(一)一次性伤残补助金计算公式：

1、七级伤残=统筹地区上年度职工月均工资×13个月

2、八级伤残=统筹地区上年度职工月均工资×11个月

3、九级伤残=统筹地区上年度职工月均工资×9个月

4、十级伤残=统筹地区上年度职工月均工资×7个月

(二)一次性工伤医疗补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性工伤医疗补助金根据《重庆工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*8个月

八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*6个月

九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*4个月

十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*2个月

(三)一次性伤残就业补助金

1、经职工本人提出，可以与用人单位解除或终止劳动关系，享受一次性伤残就业补助金根据《重庆工伤保险实施办法》。

2、计算公式：

七级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*15个月

八级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*12个月

九级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*9个月

十级伤残=用人单位分别以其解除或终止劳动关系时的统筹地区上年度职工月均工资*6个月

备注：工伤职工距法定退休年龄不足五年的，终止或者解除劳动关系时，一次性伤残就业补助金按每减少一年递减百分之二十的标准支付，距法定退休年龄不足一年的按百分之十支付。工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

三、工伤赔偿的处理步骤

1、工伤报告程序;单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内，向当地劳动行政部门提出工伤报告。

2、工伤认定程序;由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序。

3、工伤鉴定程序;工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后)，在其医疗终结或医疗期满之后，由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。

4、协商赔偿程序;工伤鉴定以后，如果用人单位没有为劳动者购买劳动保险的，可以与劳动者协商赔偿的数额。

5、劳动仲裁程序;与用人单位协商解决不了的，则可以依据劳动仲裁法规提起仲裁程序。

6、法院审理程序;对劳动仲裁不服的，可以向法院提起诉讼解决。对一审法院判决不服的，可以依法向二审法院提起上诉。

7、执行程序;仲裁或者判决生效后，用人单位不支付赔偿费的，则可以依据生效法律文书向法院执行局提起执行申请，由法院执行。