2025年湖南医疗保险报销报销比例及流程

长沙医保报销比例

城乡居民医疗保险报销规定

门诊报销标准：

最高支付限额：600元（一个年度内）
报销比例：50%

住院报销标准：

职工医疗保险报销规定

住院报销标准：

职工医保单病种包干结算病种报销：

职工医保家庭病床报销：

报销标准：按50元/天
报销比例：统筹基金支付90%，参保人员自负10%。

【长沙医保报销在线咨询】

一、打算帮妈妈参加居民医保，想知道现行长沙居民医疗保险报销比例是多少？门诊报销比例跟住院报销比例分别是多少？
【回复】：长沙居民医疗保险门诊报销比例为50%，住院报销比例根据医院类型来决定，一类医院报销比例为50%，二类医院报销60%，三类医院及社区/乡镇卫生服务机构报销比例为70%。

二、现行长沙职工医疗保险住院报销起付线标准是多少？退休职员与在职职员与区别吗？
【回复】：现行长沙职员医保住院报销起付线标准分别如下：三类收费医院480元，二类收费医院650元，三类收费医院900元。退休职员与在职职员住院报销起付线标准是一样的，没有区别。

三、目前长沙医疗保险报销最高限额是多少？职员医保与居民医保一样的吗？
【回复】：根据长沙医疗保险政策规定，职员医疗保险与居民医疗保险报销限额是不一致的。职员医保最高支付限额为20万元，居民医疗保险最高支付限额为10万元。