2025年永州医保怎么报销(具体报销流程和比例是多少)

永州医保报销流程为办理住院手续的时候，有医保的患者，要出示身份证、医保证、然后办理住院手续，登记住院，出院需要主治医师开具诊断证明书，去门诊收费处盖章生效;住院通知单，住院押金条收据;身份证、医保卡。

一、报销流程

1、办理人提交报销单据等材料到社会保险基金管理局受理;

2、受理部门自收到申请材料，医保中心当日完成审核，结算，支付工作;

3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。

注意事项

1、参保居民因病需住院治疗的，原则上要求到联网的定点医疗机构凭本人有效身份证、医保卡办理在院即时结算，应由医疗保险基金支付的部分个人不再负担，参保居民个人只支付应由个人自付(自费)的医疗费用。

2、参保居民经医院检查需要在未联网结算的定点医疗机构住院治疗的，其医疗费用由参保居民全额垫付，凭住院医疗发票、出入院证明、费用清单、身份证复印件、银行卡号等资料送县社会保险经办机构报销(医疗发票等资料必须提供原件)。

二、报销比例

根据规定，在8000元以上部分按以下标准进行大病补助：8000元以上至30000元以内部分补助50%;30000元以上至50000元以内部分补助60%;50000元以上至80000元以内部分补助70%;80000元以上部分补助80%。其中“政策范围外自负总额”在20000元以上部分按以下标准进行大病补助：20000元以上至50000元以内部分补助50%;50000元以上至80000元以内部分补助60%;80000元以上部分补助70%。

报销地点

永州市医疗保险基金管理处

地址：永州市冷水滩区清桥路83号

电话：0746-8367386

三、永州医疗保险报销范围

一、村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务。

二、乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务。

三、一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分。

四、参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务。

五、经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。